白介素17受体抑制Brodalumab可有效治疗银屑病性关节炎

Brodaluma为人抗白细胞介素17酶A （Interleukin-17receptor A ，IL-17RA）单克隆抗体，为研究其在外科手术银屑病的安全特质和治率，匹兹堡华盛顿大学和瑞典的医院Mease系主任等选取了168实有银屑病特质关节炎高血压，进行2期随机双盲实验分组阿司匹林对照研究，篇文章发表在2014年6年初12日出版发行的NEJM杂志上。

Mease系主任将168实有银屑病特质关节炎高血压随机分为检验分组（140mgBrodalumab分组57实有、280mgBrodalumab分组56实有）和阿司匹林分组（55实有）。检验分组在1、2、4、6、8、10周的第一天得到Brodalumab（低剂量分别为140或280mg）或阿司匹林（低剂量为280mg）。在第12时为，对于不继续参加检验的高血压，每两周得到停止使用字句的Brodalumab（低剂量为280mg）。

主要研究起始站是在第12周，依据美国风湿病学会诊疗标准规范（American College of Rheumatology response criteria ，ACR），高血压病况缓解率远超到20%。

159实有高血压进行时了双盲实验，134实有高血压进行时了长远超40周的停止使用字句扩张检验。

12时为，140mg Brodalumab分组和280mg Brodalumab两分组，高血压病况缓解远超20%的比实有比阿司匹林分组高，同时两检验分组高血压病况缓解远超50%的比实有较阿司匹林分组高。检验分组和阿司匹林分组高血压病况缓解远超70%的比实有差异不具有统计学意义。进行Brodalumab外科手术前有无进行生物学外科手术对于病况的缓解也无显著影响。

24时为，高血压病况缓解远超20%的比实有，140mg低剂量分组为51%、280mg低剂量分组为64%，从阿司匹林分组转化到停止使用字句Brodalumab分组为44%，症状缓解持续52周。12时为，在Brodalumab分组和阿司匹林分组分别有3%和2%的高血压浮现轻微不良反应。

该研究表明，Brodalumab对于外科手术银屑病特质关节炎有效，但针对其不良反应，还需要必要性的临床研究来证实。

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编辑： rheum202